peptides_direct
BitcoinTether USDTEthereumSolana+ more5% kryptorabattSEPA bank transferSEPA
Tillbaka till bloggen
Forskning24 juli 2026

Retatrutide TRIUMPH-2 och TRIUMPH-3: 20,8 % och 22,6 % viktnedgång, och siffrorna bakom rubriken (juli 2026)

Eli Lilly rapporterade TRIUMPH-2 och TRIUMPH-3 den 23 juli 2026: viktsiffrorna, hjärthändelserna, biverkningarna och vad topline-datan ännu inte visar.

Retatrutide TRIUMPH-2 och TRIUMPH-3: 20,8 % och 22,6 % viktnedgång, och siffrorna bakom rubriken (juli 2026)

Viktig information: Den här artikeln tjänar uteslutande vetenskapliga informations- och forskningssyften. Retatrutide är en experimentell substans som inte är godkänd som läkemedel någonstans i världen, och vi levererar den uteslutande som forskningskemikalie, inte för mänsklig konsumtion. Inget här är en doseringsrekommendation, ett protokoll eller medicinsk rådgivning.

TL;DR: Vad Lilly rapporterade den 23 juli 2026

Händelsen: Eli Lilly publicerade topline-resultat från ytterligare två registreringsgrundande fas 3-studier av retatrutide, sin trippelreceptoragonist för GIP, GLP-1 och glukagon. TRIUMPH-2 (n = 1 152, typ 2-diabetes plus fetma eller övervikt): genomsnittlig viktnedgång på 12,7 %, 19,1 % och 20,8 % vid 4 mg, 9 mg och 12 mg efter 80 veckor, jämfört med 4,0 % under placebo, med HbA1c-sänkningar på upp till 1,6 %. TRIUMPH-3 (n = 1 949, svår fetma plus etablerad hjärt-kärlsjukdom): 21,6 % och 22,6 % vid 9 mg och 12 mg efter 80 veckor, jämfört med 3,2 % under placebo. Det rubrikerna hoppade över: kardiovaskulära händelser var ovanligare än studien hade förutsett, så MACE-konfidensintervallen korsar 1 och visar ingenting åt något håll, och avbrott på grund av biverkningar nådde 13,5 % i 12 mg-armen av TRIUMPH-3. Vad som händer härnäst: Lilly slutför sitt tillverkningsdatapaket och planerar en amerikansk ansökan under Q1 2027. Retatrutide förblir icke godkänt, både i USA och i EU.

Retatrutidemetabolic

Första trippelverkande vikthanteringspeptiden som riktar sig mot GLP-1-, GIP- och glukagonreceptorer. Upp till 24 % viktreduktion i fas 2-studier.

Två studier, två populationer som inte testats tidigare

Retatrutide är molekylen som aktiverar tre receptorer samtidigt: GLP-1 och GIP, som huvudsakligen påverkar aptit och insulinsignalering, samt glukagon, som höjer energiförbrukningen. Dess fas 3-program har rapporterat i etapper sedan december 2025, och varje etapp täcker en annan population. Att blanda ihop dem är det enskilt vanligaste felet i bevakningen av denna substans.

  • TRIUMPH-4 (december 2025): fetma med knäartros. Se vår genomgång av TRIUMPH-4.
  • TRANSCEND-T2D-1 (topline mars 2026, fullständig data publicerad i The Lancet i juni 2026): typ 2-diabetes. Se artikeln om TRANSCEND-T2D-1.
  • TRIUMPH-1 (maj 2026): den breda fetmapopulationen utan diabetes, upp till 28,3 % viktnedgång. Se artikeln om TRIUMPH-1.
  • TRIUMPH-2 och TRIUMPH-3 (23 juli 2026): de två studier som behandlas här.

De två nya avläsningarna fyller de luckor som betydde mest för en registreringsansökan: personer vars fetma åtföljs av typ 2-diabetes, och personer vars fetma åtföljs av etablerad hjärtsjukdom. Lilly beskriver nu retatrutide som att ha fem positiva fas 3-studier, och uppger att bolaget har det kliniska datapaket som krävs för att stödja ansökningar inom fetma, smärta vid knäartros och obstruktiv sömnapné.

TRIUMPH-2: typ 2-diabetes och fetma

TRIUMPH-2 randomiserade 1 152 vuxna 1:1:1:1 till retatrutide 4 mg, 9 mg, 12 mg eller placebo under 80 veckor. Alla i de tre retatrutide-armarna startade på 2 mg en gång i veckan och trappades upp var fjärde vecka tills måldosen nåddes. Genomsnittlig utgångsvikt var 106,4 kg, genomsnittligt BMI 38,2, genomsnittligt HbA1c 7,7 %.

Retatrutide 4 mg
Viktförändring vid vecka 80
-12,7 % (-13,5 kg)
HbA1c-förändring
-1,4 %
Avbrott på grund av biverkningar
3,8 %
Retatrutide 9 mg
Viktförändring vid vecka 80
-19,1 % (-20,6 kg)
HbA1c-förändring
-1,6 %
Avbrott på grund av biverkningar
11,6 %
Retatrutide 12 mg
Viktförändring vid vecka 80
-20,8 % (-22,5 kg)
HbA1c-förändring
-1,5 %
Avbrott på grund av biverkningar
7,7 %
Placebo
Viktförändring vid vecka 80
-4,0 % (-4,2 kg)
HbA1c-förändring
-0,2 %
Avbrott på grund av biverkningar
4,9 %

Två detaljer i den tabellen förtjänar mer uppmärksamhet än rubrikprocenten. HbA1c-kolumnen ökar inte med dosen: 9 mg gav den största sänkningen, och 12 mg något mindre. Avbrottskolumnen ökar inte heller med dosen, där 9 mg tappade fler deltagare än 12 mg. Inget av mönstren förklaras i ett topline-meddelande, och inget av dem kan tolkas utan det fullständiga datasetet.

Studiedesign i korthet

Fas 3, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, med korgdesign, 80 veckor (NCT05929079). 1 152 vuxna med typ 2-diabetes och fetma eller övervikt. Doser på 4, 9 och 12 mg en gång i veckan subkutant, var och en nådd genom stegvis titrering från 2 mg var fjärde vecka, följt av en fyra veckor lång period efter behandlingen. Primärt effektmått: procentuell förändring i kroppsvikt. Siffrorna nedan kommer från ett topline-meddelande från tillverkaren, inte från en peer-granskad publikation.

TRIUMPH-3: svår fetma med etablerad hjärt-kärlsjukdom

TRIUMPH-3 är den mer ambitiösa av de två. Studien randomiserade 1 949 vuxna med ett BMI på minst 35 och etablerad hjärt-kärlsjukdom, 1:1:2, till retatrutide 9 mg, 12 mg eller placebo, återigen under 80 veckor. Genomsnittlig utgångsvikt var 111,4 kg, genomsnittligt BMI 40,4.

Retatrutide 9 mg
Viktförändring vid vecka 80
-21,6 % (-23,9 kg)
Avbrott på grund av biverkningar
9,8 %
Retatrutide 12 mg
Viktförändring vid vecka 80
-22,6 % (-25,3 kg)
Avbrott på grund av biverkningar
13,5 %
Placebo
Viktförändring vid vecka 80
-3,2 % (-3,5 kg)
Avbrott på grund av biverkningar
4,8 %

Utöver vikten visade 12 mg-armen genomsnittliga minskningar på 37,0 % i triglycerider, 16,5 % i icke-HDL-kolesterol, 9,3 mmHg i systoliskt blodtryck, 19,0 cm i midjeomfång och 51,2 % i högkänsligt C-reaktivt protein.

De kardiovaskulära siffrorna visar inte det rubrikerna antydde

Eftersom den här kohorten hade etablerad hjärtsjukdom var den självklara frågan om retatrutide minskar kardiovaskulära händelser. Det ärliga svaret från denna topline är att studien inte kan avgöra det. Händelser inträffade mer sällan än förväntat i båda armarna, vilket gör analysen underdimensionerad. För MACE-endpunkten med fem komponenter inträffade 44 händelser under retatrutide (9 mg och 12 mg sammanslaget) mot 52 under placebo, en hazardkvot på 0,82 med ett 95 % konfidensintervall på 0,55 till 1,22. För endpunkten med tre komponenter inträffade 27 händelser mot 23, en hazardkvot på 1,12 med ett intervall på 0,64 till 1,96. Meddelandet redovisar också en andra, inte i förväg specificerad analys under pågående behandling, som utesluter händelser mer än 35 dagar efter avbrott: en MACE-5-hazardkvot på 0,73 (95,0 % KI 0,47 till 1,12) och en MACE-3-hazardkvot på 0,92 (95,0 % KI 0,51 till 1,65), och båda dessa intervall korsar också 1,0. Båda de i förväg specificerade intervallen inkluderar bekvämt 1,0, vilket innebär att varken nytta eller skada påvisades. En dedikerad kardiovaskulär utfallsstudie är en separat del av programmet som fortfarande pågår.

Varför 20,8 % och 22,6 % ligger under TRIUMPH-1:s 28,3 %

Vid första anblicken ser de nya siffrorna ut som ett steg tillbaka från de 28,3 % som rapporterades i TRIUMPH-1 i maj. De är inte direkt jämförbara, och anledningen är populationen snarare än molekylen.

Personer med typ 2-diabetes går genomgående ner mindre i vikt med inkretinbaserade substanser än personer utan diabetes, över hela denna läkemedelsklass, och TRIUMPH-2 var en diabetesstudie. TRIUMPH-3 rekryterade personer med svår fetma och etablerad hjärt-kärlsjukdom, en grupp som är äldre, sjukare och står på fler samtidiga läkemedel än en deltagare i TRIUMPH-1. En jämförelse av procentandelar mellan olika populationer över studiegränserna är precis den typ av räkning som ger självsäkra och felaktiga slutsatser.

Så jämför man studiens procentsatser på ett ärligt sätt

Jämför inom en studie, mot den studiens egen placeboarm. TRIUMPH-2 gav en skillnad på 16,8 procentenheter mot placebo vid 12 mg, TRIUMPH-3 en skillnad på 19,4 procentenheter, och TRIUMPH-1 ungefär 26 procentenheter. Den ramen visar något verkligt. Att jämföra 20,8 % mot 28,3 % över olika populationer gör det inte.

Biverkningssiffrorna i sin helhet

Gastrointestinala effekter dominerade, de var dosberoende, och de låg genomgående högre än placebo. De första sex raderna nedan är de händelser som Lilly listade som vanligast i respektive studie, vilket är anledningen till att två celler visar "ej listad": händelsen fanns inte med på den studiens lista över vanligast förekommande händelser, vilket inte är detsamma som att den aldrig inträffade. De sista två raderna, dysestesi och urinvägsinfektion, kommer från en separat mening om förekomst i samma meddelande.

Diarré
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
27,4 / 33,5 / 33,6 % mot 13,2 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
30,1 / 24,4 % mot 8,7 %
Illamående
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
13,7 / 20,8 / 28,0 % mot 8,0 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
21,7 / 22,4 % mot 5,8 %
Förstoppning
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
14,0 / 16,2 / 16,8 % mot 9,4 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
18,0 / 15,7 % mot 7,1 %
Minskad aptit
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
5,8 / 12,3 / 17,1 % mot 4,5 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
13,5 / 14,5 % mot 3,0 %
Kräkningar
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
5,5 / 10,2 / 15,7 % mot 4,2 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
ej listad
Hyperglykemi
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
ej listad
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
3,9 / 3,1 % mot 13,4 %
Dysestesi
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
4,5 / 5,6 / 7,3 % mot 0,7 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
6,4 / 6,4 % mot 1,3 %
Urinvägsinfektion
TRIUMPH-2 (4/9/12 mg mot placebo)
3,8 / 6,3 / 8,0 % mot 6,6 %
TRIUMPH-3 (9/12 mg mot placebo)
6,1 / 7,0 % mot 5,3 %

Hyperglykemi är den enda posten som var tydligt vanligare under placebo (13,4 %) än under någon av retatrutide-doserna (3,9 % och 3,1 %). Lillys meddelande förklarar inte den skillnaden, och det gör inte heller vi, bortom det uppenbara: den förekommer i den studie vars deltagare bar den större bördan av etablerad sjukdom, i ett substansprogram som också redovisar HbA1c-sänkningar.

Dysestesi, en förändrad eller obehaglig hudkänsla, är den signal som skiljer sig tydligast från placebo här: ungefär sex till tio gånger placebofrekvensen i TRIUMPH-2, och fem gånger den i TRIUMPH-3. Det har varit ett genomgående drag i retatrutide-programmet snarare än ett nytt fynd.

Debatten om urinvägsinfektion

Signalen om urinvägsinfektion har blivit den mest diskuterade säkerhetsfrågan kring denna substans, och samma vecka som dessa avläsningar, den 23 juli 2026, publicerade en grupp kliniker ett brev i European Journal of Internal Medicine med titeln "Retatrutide and the urinary tract infection signal: Is the answer hidden in timing?" (PMID 42493254). PubMed indexerar det som ett brev utan sammanfattning, och den fullständiga texten ligger bakom en betalvägg, så vi rapporterar att debatten pågår i den kliniska litteraturen och sammanfattar inte ett argument vi inte har läst.

Det vi kan ställa sida vid sida är de rapporterade frekvenserna. I TRIUMPH-1 förekom infektioner hos 7,5 %, 8,8 % och 8,4 % av deltagarna vid 4, 9 och 12 mg mot 5,3 % under placebo. I TRIUMPH-2 var frekvenserna 3,8 %, 6,3 % och 8,0 % mot en placebofrekvens på 6,6 %, vilket innebär att de två lägre doserna hamnade under placebo. I TRIUMPH-3 var de 6,1 % och 7,0 % mot 5,3 %.

Vad det mönstret betyder, och vad det inte betyder

En signal som skiljer sig tydligt i en studie, överlappar placebo i nästa och skiljer sig svagt i en tredje är inget avgjort fynd. Det är det normala utseendet hos en möjlig lågfrekvent effekt innan poolade data finns tillgängliga. Den som hävdar visshet åt något håll, oavsett om det gäller att retatrutide orsakar urinvägsinfektioner eller att signalen är obefintlig, går längre än vad som har publicerats. Lilly rapporterar att händelser med dysestesi och urinvägsinfektion generellt var lindriga till måttliga och att merparten läkte ut under behandlingen.

Vad som händer härnäst, och vad det betyder för Europa

Lilly uppger att bolaget slutför det Chemistry, Manufacturing and Controls-paket som krävs för en Biologics License Application, och planerar att lämna in en amerikansk godkännandeansökan för retatrutide under Q1 2027. Detaljerade resultat ska presenteras vid kommande medicinska konferenser och publiceras i peer-granskade tidskrifter.

En ansökan under Q1 2027 är inte ett godkännande under 2027

En ansökan är början på granskningen, inte slutet. Även på en smidig väg innebär en inlämning i början av 2027 att ett möjligt amerikanskt beslut tidigast infaller långt in på det året, och varje europeisk process löper separat och senare genom EMA. Fram tills dess saknar retatrutide marknadsgodkännande överallt, och varje flaska i omlopp utanför en klinisk studie är en icke godkänd substans. Vår artikel om den regulatoriska statusen i EU går igenom vad det innebär i praktiken.

Den andra retatrutide-historien i juli: vad som faktiskt finns i flaskan

Medan Lilly publicerade effektdata pågick en andra retatrutide-historia parallellt, och den är den mer relevanta för alla som hanterar forskningsmaterial.

Den 19 juni 2026 utfärdade Victorian Department of Health i Australien en varning om sex fall av akut leverskada i delstaten Victoria sedan januari 2026 hos personer som hade använt en icke godkänd peptidprodukt märkt "Retatrutide", och tillade att utredningar pågår och att liknande fall kan ha rapporterats i vissa andra australiska jurisdiktioner. Varningen anger att den kliniska bilden "tyder på att ytterligare föroreningar kan bidra till den observerade levertoxiciteten i produkterna", att effekterna "möjligen är kopplade till en förorening", och att produkterna hade "köpts online, via vänner och via konton på sociala medier". Analys av produkterna pågick fortfarande. Den 9 juli 2026 publicerade BMJ en faktagranskning av Elisabeth Mahase som undersökte om en man hade avlidit efter att ha tagit den icke godkända substansen (PMID 42425580); den är indexerad som en referens utan sammanfattning och kräver prenumeration, så vi konstaterar att den finns utan att återge slutsatser vi inte har kunnat läsa.

Varför detta är en fråga om ursprung, inte om farmakologi

Ingen tillsynsmyndighet har publicerat ett bekräftat orsakssamband mellan själva retatrutide-molekylen och dessa leverskador. Det som är dokumenterat är en samling flaskor med okänt innehåll, köpta via sociala medier och personliga kontakter, i vilka föroreningar misstänks. Det är ett uttalande om leveranskedjor och dokumentation, inte om den substans som studerades hos fler än 5 800 deltagare i det ursprungliga TRIUMPH-programmet. Det är också precis den fråga som ett batchspecifikt analyscertifikat från ett tredjepartslaboratorium är avsett att besvara: vilken substans, vid vilken renhet, i vilken batch. Vår guide för att granska en peptidleverantör går igenom hur man läser ett sådant certifikat, och varje batchrapport vi har från våra leverantörers tredjepartslaboratorium publiceras på vår CoA-sida.

Så läser du ett topline-meddelande utan att bli vilseledd

1

Steg 1: Separera företagets meddelande från evidensen

Ett topline-pressmeddelande är en utvald sammanfattning skriven av sponsorn. Det är inte peer-granskat, det fullständiga datasetet bifogas inte, och undergruppsresultat, avhoppsmönster och mer sällsynta biverkningar finns inte med. Behandla varje siffra som preliminär tills presentationen och publikationen kommer.

2

Steg 2: Läs konfidensintervallet före punktskattningen

En hazardkvot på 0,82 låter som en 18 % riskminskning. Med ett intervall på 0,55 till 1,22 innebär det att studien inte kunde skilja nytta från skada. När ett intervall korsar 1,0 är den ärliga sammanfattningen "inte påvisat", oavsett vilken sida punktskattningen faller på.

3

Steg 3: Kontrollera att populationerna stämmer överens innan du jämför

Procentandelar från en diabeteskohort, en kardiovaskulär kohort och en generell fetmakohort är inte utbytbara. Jämför varje arm mot sin egen placebogrupp, och först därefter mellan studier, och säg det högt när populationerna skiljer sig åt.

Relaterade substanser i denna klass

Metabolisk Forskningmetabolic

GIP/GLP-1/Glukagon-agonister och metaboliska vägar

FAQ

Källor

  1. Eli Lilly and Company. "Lilly's triple agonist, retatrutide, successful in two additional Phase 3 obesity trials, delivering significant improvements in weight and A1C." Pressmeddelande, 23 juli 2026. https://www.prnewswire.com/news-releases/lillys-triple-agonist-retatrutide-successful-in-two-additional-phase-3-obesity-trials-delivering-significant-improvements-in-weight-and-a1c-302832674.html

  2. Eli Lilly and Company. "Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered powerful weight loss in pivotal Phase 3 obesity trial." Pressmeddelande, 21 maj 2026. https://www.prnewswire.com/news-releases/lillys-triple-agonist-retatrutide-delivered-powerful-weight-loss-in-pivotal-phase-3-obesity-trial-302778859.html

  3. Koufakis T, Argyrakopoulou G, Kokkinos A, le Roux CW. "Retatrutide and the urinary tract infection signal: Is the answer hidden in timing?" European Journal of Internal Medicine, online 23 juli 2026. PMID 42493254. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42493254/

  4. Mahase E. "Retatrutide fact check: Has a man died after taking the unapproved weight loss jab?" BMJ 2026;394:e100245, 9 juli 2026. PMID 42425580. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42425580/

  5. Victorian Department of Health. "Toxicity linked to unapproved peptide product labelled Retatrutide." Hälsovarning, 19 juni 2026. https://www.health.vic.gov.au/health-alerts/toxicity-linked-to-unapproved-peptide-retatrutide

  6. ClinicalTrials.gov-poster NCT05929079 (TRIUMPH-2) och NCT05882045 (TRIUMPH-3).

Forsknings-disclaimer: Allt innehåll tjänar uteslutande vetenskaplig information. Retatrutide är inte avsett för mänsklig konsumtion och är inte godkänt som läkemedel i någon jurisdiktion. De citerade siffrorna kommer från ett topline-meddelande från tillverkaren och ersätter inte en peer-granskad publikation.

Forskning i Sverige

För forskare i Sverige regleras inköp av forskningspeptider av en kombination av nationell och europeisk lagstiftning.

Tillsynsmyndighet
Läkemedelsverket (svenska MPA) under europeisk tillsyn av EMA
Moms
25% svensk moms ingår i priset
Leveranstid till Sverige
3 till 5 arbetsdagar från vårt EU-lager via DHL Parcel; norra Sverige kan kräva ytterligare en dag

Peptider som säljs för forskningsändamål är inte reglerade som läkemedel enligt läkemedelslagen (2015:315) så länge inga terapeutiska påståenden riktas till slutkonsumenten och försäljningen är begränsad till laboratoriebruk. Läkemedelsverket fokuserar sin tillsyn främst på den grå marknaden för GLP-1-analoger för viktnedgång, inte på små försäljningar mellan laboratorier för uteslutande vetenskapliga syften. Vår produktmärkning anger uttryckligen research-only-karaktären, och varje sats identifieras genom vårt färgsystem snarare än serienummer. Tillverkarens analyscertifikat (CoA) tillhandahålls på begäran och åtföljer eventuella tullförfrågningar.