GLP-1-peptider sammenlignet: Retatrutid, Cagrilintid og AOD9604
Sammenligning af GLP-1-baserede og beslægtede metaboliske peptider: Retatrutid, Cagrilintid/CagriSema og AOD9604. Mekanismer, studiedata og forskningskontekst.
GLP-1-receptoragonister er blevet centrale i metabolisk forskning. Det, der startede med mono-agonister som semaglutid, udvidede sig til duale agonister som tirzepatid og nu til triple-agonister som Retatrutid.
Denne sammenligning grupperer de vigtigste peptider i PeptidesDirect-porteføljen efter receptorprofil, forskningsstatus og typisk anvendelse. Den inkluderer også beslægtede stoffer som cagrilintid og AOD9604, selvom disse ikke i sig selv er GLP-1-agonister.
Hvordan generationerne adskiller sig
En praktisk måde at gruppere disse stoffer er efter antal og type af receptorer, de retter sig mod.
Første generation (mono-agonister) som semaglutid (Ozempic/Wegovy) virker udelukkende via GLP-1-receptoren. GLP-1 er et inkretinhormon, der frigives efter måltider. Det understøtter glukoseafhængig insulinsekretion, bremser mavetømning og reducerer appetitten via centrale signalveje.
Anden generation (duale agonister) som tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) aktiverer to receptorer på en gang. Tirzepatid kombinerer GLP-1- og GIP-signalering.
Tredje generation (triple-agonister) er i sen udvikling repræsenteret af Retatrutid. Det aktiverer GLP-1-, GIP- og glukagonreceptorer i ét molekyle.
Cagrilintid (et amylin-analogon) og AOD9604 (et GH-fragment) står uden for inkretinsekvensen, men er relevante sammenligningsstoffer, da de adresserer vægt og stofskifte via forskellige veje.
Godkendte GLP-1-lægemidler som reference
For at se på forskningsmidler er det nyttigt at se på de godkendte stoffer, der tjener som kliniske referencepunkter.
Semaglutid (Ozempic/Wegovy)
Semaglutid er den aktive ingrediens bag Ozempic og Wegovy (Novo Nordisk). Strukturelt har det 94% homologi med nativt GLP-1, men inkluderer en C18-fedtsyresidekæde, der fremmer albuminbinding og forlænger halveringstiden til cirka en uge.
Kliniske data: Semaglutid
I STEP 1 opnede semaglutid 2,4 mg en gennemsnitlig vægttab på 14,9% efter 68 uger hos voksne med overvægt eller fedme uden diabetes. I SELECT var semaglutid forbundet med en 20% reduktion i alvorlige kardiovaskulære hændelser hos voksne med overvægt og kardiovaskulær sygdom.
Tirzepatid (Mounjaro/Zepbound)
Tirzepatid (Eli Lilly) var den første godkendte duale inkretinagonist. Det aktiverer både GLP-1- og GIP-receptoren.
Kliniske data: Tirzepatid
I SURMOUNT-1 opnede tirzepatid et gennemsnitligt vægttab på 20,9% ved 15 mg-dosen efter 72 uger.
Retatrutid - tre receptorer, ét peptid
Retatrutid (LY-3437943, Eli Lilly) er en triple-agonist, der aktiverer GLP-1-, GIP- og glukagonreceptorer. GLP-1-komponenten bidrager til appetitreduktion, insulinsekretion og forsinket mavetømning. GIP tilføjer en anden inkretinvej. Glukagonkomponenten er den vigtigste forskel i forhold til semaglutid og tirzepatid.
Hvorfor glukagonagonisme er vigtigt
- Højere energiforbrug: Glukagonsignalering kan øge termogenese og basalt energiforbrug.
- Leverfedt-effekter: Glukagon er forbundet med hepatisk fedtoxidation, hvilket er relevant i MASLD-relateret forskning.
- Yderligere fedtstofskiftesignalering: Glukagon retter sig mod en vej, der er forskellig fra GLP-1 eller GIP alene.
- Afbalancerede glykæmiske effekter kræver kontekst: GLP-1 og GIP kan opveje nogle blodsukkerhævende effekter af glukagon, men glykæmiske resultater afhænger stadig af dosis, population og studiedesign.
Kliniske data: Retatrutid
Fase 2-data offentliggjort i NEJM (2023) viste et gennemsnitligt vægttab på ca. 24,2% ved den højeste dosis efter 48 uger, sammen med en markant reduktion af leverindholdet. Lilly rapporterede senere topline Phase 3-resultater i december 2025 for TRIUMPH-4 og yderligere topline Phase 3-data i marts 2026 for type 2-diabetes.
Første triple-action-peptid: GLP-1 + GIP + glucagon. Op til 24% vægttab i kliniske forsøg.
Yderligere detaljer: Retatrutid-guide
Cagrilintid - amylinvejen
Cagrilintid (Novo Nordisk) tilhører ikke GLP-1-agonistsekvensen. Det er et langtidsvirkende amylin-analogon. Amylin udskilles sammen med insulin fra pankreatiske betaceller og virker som et separat mæthedssignal.
CagriSema: Kombination med semaglutid
Under navnet CagriSema undersøger Novo Nordisk cagrilintid i kombination med semaglutid i fase 3-studier. I REDEFINE-1 var det gennemsnitlige vægttab efter 68 uger 20,4% under det primære treatment-policy-estimandet og 22,7% under trial-product-estimandet, som modellerer effekten, hvis alle deltagere havde fulgt behandlingen.
AOD9604 - GH-fragmentet
AOD9604 er et modificeret fragment af humant væksthormon (aminosyrer 177-191). Historisk set blev det udviklet som en fedmekandid at i begyndelsen af 2000erne, men kom ikke forbi fase 2.
Modificeret hGH-fragment (177-191) undersøgt for fedtstofskifte og lipolyseforskning. Interagerer med beta-3 adrenerge receptorer uden vækstfremmende effekter.
Hvordan peptiderne adskiller sig i effektivitet
Udvalgte studieresultater om vægttab
Semaglutid (STEP 1): 14,9% efter 68 uger | Tirzepatid (SURMOUNT-1, 15 mg): 20,9% efter 72 uger | CagriSema (REDEFINE-1): 20,4% under treatment-policy-estimandet eller 22,7% under trial-product-estimandet (modelleret fuld adhærens) efter 68 uger | Retatrutid (Fase 2, højeste dosis): 24,2% efter 48 uger
Hvilket peptid til hvilken forskning?
Triple-agonistforskning med GLP-1-, GIP- og glukagonsignalering
GLP-1-reference til kombinationsforskning
Fedtstofskifteforskning uden for inkretinsignalering
Yderligere læsning
Relaterede produkter
Første triple-action-peptid: GLP-1 + GIP + glucagon. Op til 24% vægttab i kliniske forsøg.
Modificeret hGH-fragment (177-191) undersøgt for fedtstofskifte og lipolyseforskning. Interagerer med beta-3 adrenerge receptorer uden vækstfremmende effekter.
Ofte stillede spørgsmål
Forskning i Danmark
For forskere i Danmark er køb af forskningspeptider underlagt en kombination af national og europæisk lovgivning.
- Kompetent myndighed
- Lægemiddelstyrelsen under europæisk tilsyn fra EMA
- Moms
- 25% dansk moms inkluderet i prisen
- Leveringstid til Danmark
- 2 til 4 hverdage fra vores EU-lager via DHL Parcel
Peptider, der sælges til forskningsformål, er ikke reguleret som lægemidler i henhold til lægemiddelloven, så længe der ikke fremsættes terapeutiske påstande over for slutbrugeren, og salget er begrænset til laboratoriebrug. Lægemiddelstyrelsen fokuserer sit tilsyn primært på det grå marked for GLP-1-analoger til vægttab, ikke på små salg mellem laboratorier udelukkende til videnskabelige formål. Vores produktmærkning angiver eksplicit research-only-karakteren, og hver batch identificeres via vores farvesystem i stedet for serienumre. Producentens analysecertifikat (CoA) udleveres på anmodning og ledsager eventuelle toldforespørgsler.