Retatrutide causa calo della libido o DE? Cosa dicono le tabelle

Cosa riportano le tabelle del retatrutide sulla disfunzione erettile?

Il trial sull'obesità pubblicato riporta il termine MedDRA «Disfunzione erettile» nel suo braccio di studio più basso. La tabella indica il numero di partecipanti con l'evento rispetto al numero di partecipanti a rischio, fino a 52 settimane. [NCT04881760]

Nel trial sull'obesità, i bracci di studio sottocutanei una volta a settimana sono durati 48 settimane; gli eventi avversi sono stati osservati fino a 52 settimane. [NCT04881760]

Questi sono i bracci di studio dei trial citati, non un protocollo di applicazione per i flaconcini da ricerca.

La tabella degli altri eventi ha una soglia di segnalazione del 5%: un termine compare quando raggiunge quella soglia in qualsiasi braccio. La voce 2/36 equivale al 5,6%; gli zeri stampati altrove non stabiliscono una relazione dose-risposta né una classifica dei bracci. Un termine assente sotto questa soglia di segnalazione non può essere letto come assenza di eventi. [NCT04881760]

Le righe riproduttive del trial sul diabete erano «Tumefazione del pene», 1/13 nel comparatore dulaglutide e zero in ogni braccio retatrutide, e «Emorragia vaginale», 1/16 in un braccio retatrutide versus 0/23 placebo, fino a 280 giorni. [NCT04867785] Nessuna delle due è una misura di funzione sessuale; la tabella degli altri eventi del trial sull'obesità ha una soglia di segnalazione del 5%. [NCT04881760]

Le tabelle degli eventi gravi non contenevano alcun termine riproduttivo o sessuale nello screening; quelle tabelle non hanno soglia di segnalazione, a differenza della soglia del 5% della tabella degli altri eventi del trial sull'obesità. [NCT04881760; NCT04867785]

C'è una riga sulla libido in qualche record del retatrutide?

Nessun termine relativo alla libido è stato trovato in nessuno dei due record pubblicati; la soglia di segnalazione del 5% del trial sull'obesità significa che una riga assente non è un tasso zero misurato. La ricerca sull'intero record ha coperto libido, sexual, erectile, erection, orgasm, anorgasm, ejacul, impoten, dyspareunia, hypogonad, testosterone e arousal. [NCT04881760; NCT04867785; screen, 2026-09-13]

Solo 2 dei 34 studi registrati sul retatrutide avevano risultati pubblicati; ogni record di fase 3 TRIUMPH e TRANSCEND ne era privo. Tra 333 misure di esito del retatrutide, nessuna corrispondeva allo screening della funzione sessuale. Si tratta di un vuoto di endpoint, distinto da una soglia di segnalazione degli eventi avversi. [ClinicalTrials.gov retatrutide search, 2026-09-13]

Cosa aggiungono i record e le etichette di tirzepatide e semaglutide?

Aggiungono poche righe di eventi MedDRA, ricerche sulle etichette e confronti osservazionali, senza stabilire un nesso causale del retatrutide. SURMOUNT-OSA elenca «Libido diminuita»: 1/114 nel braccio tirzepatide MTD_GPI1 versus 0/120 placebo. La finestra di osservazione non è specificata nell'estratto disponibile. [NCT05412004]

SURPASS-CVOT riporta «Disfunzione erettile» tra gli eventi avversi gravi: 1/4744 nel braccio tirzepatide versus 1/4702 dulaglutide. Un altro trial riporta lo stesso termine in 0/113, 1/119 e 1/132 nei suoi bracci tirzepatide versus 0/117 dulaglutide, senza un trend di dose. Anche in questi estratti le finestre di osservazione non sono specificate. [NCT04255433; NCT03861052]

I testi completi delle etichette DailyMed per WEGOVY, ZEPBOUND e MOUNJARO non avevano corrispondenze per lo screening dei termini sessuali. L'assenza in etichetta non è una valutazione della funzione sessuale. [DailyMed SPL screen, 2026-09-13]

Un'analisi delle segnalazioni spontanee FDA ha contato 182 segnalazioni di disfunzione sessuale maschile dal Q4 2003 al Q1 2024, con un reporting odds ratio di 0,41 versus altri farmaci (IC 95% 0,36 a 0,48); si tratta di disproporzionalità di segnalazione, non di incidenza. [PMID 40240532]

Una coorte appaiata di uomini con diabete di tipo 2 ha riportato rapporti di rischio di disfunzione erettile di 0,70 (0,64 a 0,76) versus sitagliptin, 0,67 (0,62 a 0,72) versus semaglutide iniettabile e 0,55 (0,51 a 0,59) versus dulaglutide nel confronto con tirzepatide. Queste associazioni osservazionali non stabiliscono un effetto causale. [PMID 40614622]

PeptidesDirect non vende tirzepatide. PeptidesDirect non vende semaglutide. PeptidesDirect non vende dulaglutide. PeptidesDirect non vende sitagliptin.

Qualche trial ha misurato la funzione sessuale con uno strumento?

Sì, un trial crossover con dulaglutide ha misurato il desiderio sessuale, ma i record esaminati di retatrutide e SURMOUNT/SURPASS non avevano un tale endpoint. Nessuna delle loro 670 misure di esito corrispondeva allo screening. [ClinicalTrials.gov outcome screen, 2026-09-13]

Tra 24 di 26 uomini sani, la differenza MGH-SFQ dulaglutide versus placebo dopo 4 settimane era 0,58 (IC 95% -0,83 a 2,00; p = 0,402), senza una variazione significativa dei punteggi del questionario. Il testosterone totale era una variabile misurata del trial: differenza 0,9 nmol/l (-1,5 a 3,3). [PMID 39232425]

Uno studio pilota controllato su 83 uomini con obesità e ipogonadismo metabolico ha riportato punteggi IIEF-5 più alti nel gruppo tirzepatide a due mesi; è stato misurato anche il testosterone. La popolazione e il disegno differiscono dal trial crossover. Uno studio completato su semaglutide e ipogonadismo non aveva risultati pubblicati, quindi da quel record non segue alcuna conclusione sul questionario. [PMID 40604795; NCT06489457]

Perché l'obesità fa parte del quadro, e cosa succede al testosterone?

Le popolazioni di studio sono rilevanti: una metanalisi ha riportato odds di disfunzione erettile basale più alti tra gli uomini con obesità versus comparatori di peso normale, OR 1,60 (IC 95% 1,29 a 1,98). [PMID 32002782]

Un'altra metanalisi ha aggregato il testosterone come variabile misurata in 7 studi che coinvolgevano 680 partecipanti con sovrappeso o obesità. Ha riportato testosterone sierico totale più alto ma non ha potuto dimostrare un'azione diretta del farmaco; quel risultato di laboratorio non risponde alla domanda sul desiderio. [PMID 40105090]

Gelfand e colleghi hanno proposto un nesso teorico GLP-1/serotonina attraverso la via 5-HT2C, descrivendo esplicitamente la loro previsione di desiderio ridotto come non quantitativa. [PMID 41404471]

Le evidenze correlate sono trattate in ricerca su ciclo mestruale e riproduzione e ricerca su frequenza cardiaca e affaticamento.

Prodotti menzionati

Solo per uso di ricerca. I materiali venduti qui sono forniti strettamente per ricerca in vitro. Nulla in questa pagina è un protocollo di applicazione o un consiglio medico.

Fonti

1. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. Risultati pubblicati del retatrutide sull'obesità, altri eventi ed eventi gravi. NCT04881760.
2. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. Risultati del retatrutide sul diabete, altri eventi ed eventi gravi. NCT04867785.
3. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. Ricerche su record e misure di esito di retatrutide, tirzepatide SURMOUNT e tirzepatide SURPASS; ricerche su funzione sessuale e interruzione.
4. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. SURMOUNT-OSA, altri eventi. NCT05412004.
5. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. SURPASS-CVOT, eventi gravi. NCT04255433.
6. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. Trial sul tirzepatide, altri eventi. NCT03861052.
7. DailyMed, 2026-06-30. Etichetta SPL WEGOVY. Setid ee06186f-2aa3-4990-a760-757579d8f77b.
8. DailyMed, 2026-09-02. Etichetta SPL ZEPBOUND. Setid 487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b.
9. DailyMed, 2026-09-02. Etichetta SPL MOUNJARO. Setid d2d7da5d-ad07-4228-955f-cf7e355c8cc0.
10. Pourabhari Langroudi A et al., 2025, Int J Impot Res. Segnalazioni spontanee FDA di disfunzione sessuale maschile. PMID 40240532.
11. Cowart K, Murphy C, Carris N, 2025, J Diabetes Complications. Confronto di coorte appaiata sulla disfunzione erettile. PMID 40614622.
12. Lengsfeld S et al., 2024, EBioMedicine. Trial randomizzato con questionario sul desiderio sessuale. PMID 39232425; PMC11404067.
13. La Vignera S et al., 2025, Reprod Biol Endocrinol. Pilota controllato con misurazioni IIEF-5 e testosterone. PMID 40604795; PMC12220628.
14. ClinicalTrials.gov, esaminato il 2026-09-13. Semaglutide vs Testosterone Replacement Therapy on Functional Hypogonadism and Sperm Quality. NCT06489457.
15. Pizzol D et al., 2020, Rev Endocr Metab Disord. Metanalisi su obesità e disfunzione erettile. PMID 32002782.
16. Salvio G et al., 2025, Andrology. Metanalisi sul testosterone sierico totale. PMID 40105090; PMC12569732.
17. Gelfand ST, Tveit MC, Simon JA, 2026, Obes Pillars. Modello teorico del desiderio sessuale. PMID 41404471; PMC12704374.
18. PubMed e ClinicalTrials.gov, 2026-09-13. Ricerche sul recupero dopo interruzione documentate nell'audit C036.
19. Audit interno del corpus Reddit, 2026-09-13. Riferimenti a composti vicino a termini sessuali in question-posts.jsonl e delta2/questions.json.