Orsakar retatrutid låg libido eller ED? Vad studietabellerna visar

Vad rapporterar retatrutidtabellerna om erektil dysfunktion?

Den publicerade fetmastudien rapporterar MedDRA-termen ”Erektil dysfunktion” i sin lägsta studiearm. Tabellen anger antalet deltagare med händelsen dividerat med antalet deltagare som riskerade att drabbas, till och med vecka 52. [NCT04881760]

I fetmastudien pågick de subkutana studiearmarna med dosering en gång i veckan i 48 veckor; oönskade händelser observerades till och med vecka 52. [NCT04881760]

Detta är studiearmarna i de citerade prövningarna, inte ett protokoll för användning av injektionsflaskor avsedda för forskning.

Tabellen för övriga händelser har ett rapporteringsgolv på 5 %: en term visas när den når den tröskeln i någon arm. Posten 2/36 motsvarar 5,6 %; tryckta nollor på andra ställen fastställer inte ett dos-responsförhållande eller en rangordning av armar. En saknad term under detta rapporteringsgolv kan inte läsas som frånvaro av händelser. [NCT04881760]

Diabetesstudiens reproduktiva rader var ”Svullnad av penis”, 1/13 i dulaglutidjämförelsen och noll i varje retatrutidarm, och ”Vaginal blödning”, 1/16 i en retatrutidarm jämfört med 0/23 placebo, till och med dag 280. [NCT04867785] Ingen av dem är ett mått på sexuell funktion; fetmastudiens tabell för övriga händelser har ett rapporteringsgolv på 5 %. [NCT04881760]

Tabellerna för allvarliga händelser innehöll ingen reproduktiv eller sexuell term i screeningen; de tabellerna har inget rapporteringsgolv, till skillnad från 5 %-golvet för fetmastudiens tabell för övriga händelser. [NCT04881760; NCT04867785]

Finns det en libidorad någonstans i retatrutidregistren?

Ingen libidoterm hittades i något av de publicerade registren; fetmastudiens rapporteringsgolv på 5 % innebär att en saknad rad inte är en uppmätt nollfrekvens. Sökningen i hela registret omfattade libido, sexual, erectile, erection, orgasm, anorgasm, ejacul, impoten, dyspareunia, hypogonad, testosterone och arousal. [NCT04881760; NCT04867785; screening, 2026-09-13]

Endast 2 av 34 registrerade retatrutidstudier hade publicerade resultat; varje fas 3-register för TRIUMPH och TRANSCEND saknade dem. Bland 333 retatrutidutfallsmått matchade inget screeningen för sexuell funktion. Det är en lucka i utfallsmått, skild från en rapporteringströskel för oönskade händelser. [ClinicalTrials.gov-sökning på retatrutid, 2026-09-13]

Vad tillför tirzepatid- och semaglutidregistren och etiketterna?

De tillför sparsamma MedDRA-händelserader, etikettsökningar och observationella jämförelser, utan att fastställa kausalitet för retatrutid. SURMOUNT-OSA listar ”Minskad libido”: 1/114 i tirzepatidarmen MTD_GPI1 jämfört med 0/120 placebo. Observationsfönstret anges inte i det tillgängliga utdraget. [NCT05412004]

SURPASS-CVOT rapporterar allvarlig ”Erektil dysfunktion”: 1/4744 i tirzepatidarmen jämfört med 1/4702 dulaglutid. En annan prövning rapporterar samma term i 0/113, 1/119 och 1/132 i sina tirzepatidarmar jämfört med 0/117 dulaglutid, utan en dostrend. Observationsfönster anges inte i dessa utdrag heller. [NCT04255433; NCT03861052]

De fullständiga DailyMed-etiketttexterna för WEGOVY, ZEPBOUND och MOUNJARO hade inga träffar för screeningen av sexuella termer. Frånvaro i etiketten är inte en bedömning av sexuell funktion. [DailyMed SPL-screening, 2026-09-13]

En FDA-analys av spontana rapporter räknade 182 rapporter om manlig sexuell dysfunktion från Q4 2003 till Q1 2024, med en rapporteringsoddsratio på 0,41 jämfört med andra läkemedel (95 % KI 0,36 till 0,48); detta är rapporteringsdisproportionalitet, inte incidens. [PMID 40240532]

En matchad kohort av män med typ 2-diabetes rapporterade riskkvoter för erektil dysfunktion på 0,70 (0,64 till 0,76) jämfört med sitagliptin, 0,67 (0,62 till 0,72) jämfört med injicerbart semaglutid och 0,55 (0,51 till 0,59) jämfört med dulaglutid i tirzepatidjämförelsen. Dessa observationella associationer fastställer inte en kausal effekt. [PMID 40614622]

PeptidesDirect säljer inte tirzepatid. PeptidesDirect säljer inte semaglutid. PeptidesDirect säljer inte dulaglutid. PeptidesDirect säljer inte sitagliptin.

Har någon prövning mätt sexuell funktion med ett instrument?

Ja, en överkorsningsprövning med dulaglutid mätte sexuell lust, men de granskade retatrutid- och SURMOUNT/SURPASS-registren hade inget sådant utfallsmått. Inget av deras 670 utfallsmått matchade screeningen. [ClinicalTrials.gov-utfallsscreening, 2026-09-13]

Hos 24 av 26 friska män var MGH-SFQ-skillnaden för dulaglutid jämfört med placebo efter 4 veckor 0,58 (95 % KI -0,83 till 2,00; p = 0,402), utan signifikant förändring i resultaten från frågeformuläret. Totalt testosteron var en mätt prövningsvariabel: skillnad 0,9 nmol/l (-1,5 till 3,3). [PMID 39232425]

En kontrollerad pilotstudie med 83 män med fetma och metabol hypogonadism rapporterade högre IIEF-5-poäng i tirzepatidgruppen vid två månader; testosteron mättes också. Dess population och design skiljer sig från överkorsningsprövningen. En avslutad semaglutidstudie om hypogonadism hade inga publicerade resultat, så ingen slutsats om frågeformulär följer av det registret. [PMID 40604795; NCT06489457]

Varför ingår fetma i bilden, och vad händer med testosteron?

Studiepopulationerna spelar roll: en metaanalys rapporterade högre odds för erektil dysfunktion vid baslinjen bland män med fetma jämfört med jämförelsepersoner med normalvikt, OR 1,60 (95 % KI 1,29 till 1,98). [PMID 32002782]

En annan metaanalys poolade testosteron som en mätt variabel över 7 studier med 680 deltagare med övervikt eller fetma. Den rapporterade högre totalt serumtestosteron men kunde inte visa direkt läkemedelsverkan; det laboratorieresultatet besvarar inte lustfrågan. [PMID 40105090]

Gelfand och kollegor föreslog en teoretisk GLP-1/serotonin-koppling via 5-HT2C-vägen och beskrev uttryckligen sin prognos om sänkt lust som icke-kvantitativ. [PMID 41404471]

Relaterad evidens behandlas i forskning om menstruationscykel och reproduktion och forskning om hjärtfrekvens och trötthet.

Nämnda produkter

Endast för forskning. Material som säljs här tillhandahålls strikt för in vitro-forskning. Inget på denna sida är ett protokoll för användning eller medicinsk rådgivning.

Källor

1. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. Publicerade fetmaresultat för retatrutid, övriga och allvarliga händelser. NCT04881760.
2. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. Diabetesresultat för retatrutid, övriga och allvarliga händelser. NCT04867785.
3. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. Sökningar i register och utfallsmått för retatrutid, SURMOUNT tirzepatid och SURPASS tirzepatid; sökningar om sexuell funktion och utsättning.
4. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. SURMOUNT-OSA, övriga händelser. NCT05412004.
5. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. SURPASS-CVOT, allvarliga händelser. NCT04255433.
6. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. Tirzepatidprövning, övriga händelser. NCT03861052.
7. DailyMed, 2026-06-30. WEGOVY SPL-etikett. Setid ee06186f-2aa3-4990-a760-757579d8f77b.
8. DailyMed, 2026-09-02. ZEPBOUND SPL-etikett. Setid 487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b.
9. DailyMed, 2026-09-02. MOUNJARO SPL-etikett. Setid d2d7da5d-ad07-4228-955f-cf7e355c8cc0.
10. Pourabhari Langroudi A et al., 2025, Int J Impot Res. FDA:s spontana rapporter om manlig sexuell dysfunktion. PMID 40240532.
11. Cowart K, Murphy C, Carris N, 2025, J Diabetes Complications. Matchad kohortjämförelse av erektil dysfunktion. PMID 40614622.
12. Lengsfeld S et al., 2024, EBioMedicine. Randomiserad prövning med frågeformulär om sexuell lust. PMID 39232425; PMC11404067.
13. La Vignera S et al., 2025, Reprod Biol Endocrinol. Kontrollerad pilot med IIEF-5- och testosteronmätningar. PMID 40604795; PMC12220628.
14. ClinicalTrials.gov, granskad 2026-09-13. Semaglutide vs Testosterone Replacement Therapy on Functional Hypogonadism and Sperm Quality. NCT06489457.
15. Pizzol D et al., 2020, Rev Endocr Metab Disord. Metaanalys av fetma och erektil dysfunktion. PMID 32002782.
16. Salvio G et al., 2025, Andrology. Metaanalys av totalt serumtestosteron. PMID 40105090; PMC12569732.
17. Gelfand ST, Tveit MC, Simon JA, 2026, Obes Pillars. Teoretisk modell för sexuell lust. PMID 41404471; PMC12704374.
18. PubMed och ClinicalTrials.gov, 2026-09-13. Sökningar om återhämtning efter utsättning dokumenterade i C036-granskningen.
19. Intern Reddit-korpusgranskning, 2026-09-13. Substansankare nära sexuella termer i question-posts.jsonl och delta2/questions.json.