Name: Cagrilintide
Brand: PeptidesDirect
SKU: PD-CAGRILINTIDE-10MG
Price: 79.99 EUR
Availability: OutOfStock
Rating: 5.00 (1 reviews)

Question 1

Wat is Cagrilintide?

Accepted Answer

Cagrilintide is een langwerkend synthetisch analoog van het menselijke hormoon amyline, ontwikkeld onder de code AM833. Het bindt amyline-receptoren in de hersenstam en vertraagt maaglediging, mechanismen onafhankelijk van de GLP-1-route gebruikt door semaglutide of tirzepatide. Fase 3 REDEFINE-studies zijn afgerond en de FDA-beslissing wordt eind 2026 verwacht.

Question 2

Hoe bewaar ik Cagrilintide?

Accepted Answer

Bewaar lyofiel Cagrilintide bij -20°C voor langetermijnopslag of bij 2-8°C voor kortetermijngebruik. Eenmaal gereconstitueerd gekoeld bewaren bij 2-8°C en binnen 4 weken gebruiken. Altijd beschermen tegen licht.

Question 3

Welke zuiverheid heeft jullie Cagrilintide?

Accepted Answer

Elke batch Cagrilintide wordt geleverd met een analysecertificaat van Janoshik Analytical, een onafhankelijk extern laboratorium, bij een minimale zuiverheid van 98%. Wij hebben zelf geen laboratorium: deze test wordt in opdracht van de fabrikant uitgevoerd, en wij geven het rapport ongewijzigd door, met een online verificatielink op de productpagina.

Question 4

Hoe reconstitueer ik Cagrilintide?

Accepted Answer

Cagrilintide is een amyline-analoog en lost slecht op in gewoon bacteriostatisch water. Los het poeder eerst op in een kleine hoeveelheid verdund azijnzuurwater, en vul daarna aan tot het gewenste volume met bacteriostatisch water. Voeg de vloeistof langzaam toe langs de binnenwand van de flacon en zwenk voorzichtig tot opgelost, nooit schudden. De flacon die wij verkopen is 10 mg. Zorg dat de oplossing helder is voor gebruik.

Question 5

Waarvoor is cagrilintide daadwerkelijk onderzocht, en in welke onderzoeken?

Accepted Answer

Cagrilintide is onderzocht voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met overgewicht of obesitas, en voor gewichtsverlies plus glykemische controle bij volwassenen met type 2 diabetes, altijd toegediend via injectie en vrijwel altijd vergeleken met of gecombineerd met semaglutide. Een fase 2 monotherapie-onderzoek doseerde het alleen bij niet-diabetische volwassenen (PMID 34798060), fase 1b- en fase 2-onderzoeken combineerden het met semaglutide als CagriSema bij volwassenen met en zonder diabetes (PMID 33894838, PMID 37364590), en de fase 3-onderzoeken REDEFINE 1 en REDEFINE 2 testten CagriSema respectievelijk bij obesitas en type 2 diabetes (PMID 40544433, PMID 40544432). Een afzonderlijk muizenonderzoek onderzocht de amylinereceptoren in de hersenen die aan het effect ten grondslag liggen (PMID 40609154). Dit alles blijft experimenteel: geen enkele toezichthouder heeft cagrilintide als zelfstandig geneesmiddel goedgekeurd.

Question 6

Welke dosis werd in de cagrilintide-onderzoeken gebruikt (soort, toedieningsweg, frequentie, duur), en bestaat er een gepubliceerd doseringsprotocol voor mensen?

Accepted Answer

In een muizenmechanisme-onderzoek kregen wildtype muizen cagrilintide in doses van 0,3, 3 of 30 nmol per kg per dag, subcutaan, eenmaal daags, gedurende 21 dagen (PMID 40609154). Dat is wat het onderzoek bij muizen toediende, en het werd niet omgerekend naar een dosis voor mensen. Fase 3-onderzoeken bij mensen zoals REDEFINE 1 doseerden volwassenen met een vaste hoeveelheid van 2,4 mg cagrilintide subcutaan eenmaal per week gedurende 68 weken, geleidelijk verhoogd onder nauwlettend klinisch toezicht (PMID 40544433). Dat was een nauwlettend gecontroleerd, door de sponsor uitgevoerd klinisch onderzoeksprotocol, geen gepubliceerd doseringsprotocol voor zelftoediening of niet-klinisch gebruik, en zo'n protocol bestaat niet.

Question 7

Wat vonden de cagrilintide-onderzoeken, en hoe snel trad het effect op?

Accepted Answer

In het fase 3-onderzoek REDEFINE 1 zorgde CagriSema (cagrilintide plus semaglutide) voor een gemiddeld gewichtsverlies van 20,4% in week 68 tegenover 3,0% bij placebo, terwijl cagrilintide alleen in datzelfde onderzoek 11,5% opleverde, zwakker dan semaglutide alleen met 14,9% (PMID 40544433). Een eerder fase 1b-onderzoek liet al 15,4 tot 17,1% gewichtsverlies zien bij verschillende CagriSema-doses tegen week 20, tegenover 8,0 tot 9,8% bij placebo, dus een effect is ruim voor het eindpunt van week 68 meetbaar (PMID 33894838). In het muizenmechanisme-onderzoek verdween het eetlustremmende effect van cagrilintide na ongeveer 3 dagen, ook al bleef de gewichtsverandering gedurende de volledige 21 dagen van het onderzoek bestaan (PMID 40609154).

Question 8

Welke bijwerkingen of ongewenste voorvallen werden gerapporteerd in de cagrilintide-onderzoeken, met percentages en bronvermelding?

Accepted Answer

Gastro-intestinale voorvallen, misselijkheid, braken, diarree en obstipatie, vormen het dominante ongewenste voorval in elk gepubliceerd cagrilintide-onderzoek. In het fase 2 monotherapie-onderzoek had 41 tot 63% van de mensen op cagrilintide alleen een gastro-intestinaal voorval tegenover 32% bij placebo, met misselijkheid bij 20 tot 47% tegenover 18% bij placebo, en reacties op de injectieplaats bij 13,0 tot 42,6% van de mensen (dosisafhankelijk) tegenover 13,1% bij liraglutide en 3,0% bij placebo (PMID 34798060). In REDEFINE 1 lagen de percentages gastro-intestinale voorvallen op 54,0% bij cagrilintide alleen, 73,8% bij semaglutide alleen en 79,6% bij de CagriSema-combinatie, tegenover 39,9% bij placebo (PMID 40544433). Geen van de reacties op de injectieplaats in het fase 2-onderzoek werd als ernstig geclassificeerd, en slechts weinig leidden tot stopzetting van de behandeling.

Question 9

Wat is er niet bekend over de langetermijnveiligheid van cagrilintide, oftewel, wat is het eerlijke bewijshiaat?

Accepted Answer

De langst gepubliceerde cagrilintide-onderzoeken lopen 68 weken (REDEFINE 1 en REDEFINE 2), dus er zijn geen gepubliceerde veiligheidsgegevens bij mensen voor blootstelling langer dan ongeveer 16 maanden (PMID 40544433, PMID 40544432). Elk humaan cagrilintide-onderzoek tot nu toe werd gefinancierd door Novo Nordisk, de eigen ontwikkelaar van het middel, een reëel belangenconflict om mee te wegen bij het lezen van de veiligheidsconclusies. Er is geen gepubliceerd onderzoek bij zwangerschap, borstvoeding, adolescenten of kinderen, en het vroegste veiligheids- en farmacokinetiekonderzoek omvatte slechts 95 mensen, te weinig om zeldzame ongewenste voorvallen te detecteren (PMID 33894838). Een zoektocht in de gepubliceerde literatuur leverde geen casusrapporten specifiek over cagrilintide op buiten deze door de sponsor uitgevoerde onderzoeken, dus het volledige publieke veiligheidsbeeld komt momenteel uit datzelfde kleine aantal onderzoeken.

Question 10

Is cagrilintide goedgekeurd door de FDA, EMA of een andere toezichthouder, of is het strikt een onderzoeksverbinding?

Accepted Answer

Cagrilintide zelf is nooit ingediend voor goedkeuring als zelfstandig geneesmiddel. Novo Nordisk diende op 18 december 2025 een New Drug Application in bij de Amerikaanse FDA, maar alleen voor CagriSema, de vaste combinatie van cagrilintide met semaglutide, niet voor cagrilintide alleen, en de beoordeling door de FDA zal naar verwachting tot in 2026 duren. Geen enkele toezichthouder, FDA, EMA of anderszins, heeft cagrilintide of CagriSema tot op heden goedgekeurd voor enig gebruik. Het blijft een experimentele stof, uitsluitend voor onderzoek.

Question 11

Wat toont onze eigen CoA van derden voor cagrilintide, en hoe kan een specifieke batch worden geverifieerd?

Accepted Answer

Onze huidige batch (met het label Rood) werd door Janoshik getest op 99,68% zuiverheid met een gemeten gehalte van 11,45 mg in een injectieflacon met het label 10 mg, gedateerd november 2025. Die test werd, zoals de meeste van onze laboratoriumrapporten, in opdracht gegeven door de fabrikant en niet door ons als een onafhankelijke aankoop, en wij publiceren het resultaat ongewijzigd. U kunt dit exacte resultaat controleren in Janoshiks eigen register op verify.janoshik.com/tests/86685_J3EQW2TEZQKZ, dezelfde link die wordt getoond op de productpagina en op onze /coa laboratoriumrapportenpagina.

Question 12

Hoe verhoudt cagrilintide zich tot semaglutide en tirzepatide qua werkingsmechanisme en onderzoeksbewijs?

Accepted Answer

Cagrilintide is een amylinereceptoragonist, terwijl semaglutide en tirzepatide werken op GLP-1-receptoren (en bij tirzepatide ook op GIP-receptoren), een andere route; een muizenonderzoek herleidde het effect van cagrilintide specifiek tot de AMY1R- en AMY3R-receptoren in de hersenen (PMID 40609154). In head-to-head gegevens bij mensen is cagrilintide alleen de zwakste van de drie: REDEFINE 1 mat 11,5% gewichtsverlies met cagrilintide alleen tegenover 14,9% met semaglutide alleen in week 68 (PMID 40544433). De belangrijkste gepubliceerde rol van cagrilintide is als de amylinehelft van CagriSema (cagrilintide plus semaglutide), waarbij de combinatie in datzelfde onderzoek beter presteerde dan elk van beide middelen afzonderlijk, met 20,4%. Geen enkel gepubliceerd onderzoek heeft resultaten van cagrilintide alleen rechtstreeks vergeleken met tirzepatide.

Question 13

Is cagrilintide hetzelfde als CagriSema, of is dat een ander product?

Accepted Answer

Nee. Cagrilintide is een enkel molecuul, een langwerkend amyline-analoog; CagriSema is Novo Nordisks naam voor een vastedosiscombinatieproduct dat zowel cagrilintide (2,4 mg) als semaglutide (2,4 mg) bevat in een wekelijkse injectie. De meeste grote onderzoeksresultaten, REDEFINE 1, REDEFINE 2 en REDEFINE 4, testten CagriSema, de combinatie, dus krantenkopcijfers zoals 20,4% of 23% gewichtsverlies horen bij de tweevoudige combinatie, niet bij cagrilintide alleen (PMID 40544433). Wat wij verkopen is uitsluitend cagrilintide, als enkelvoudig peptidevial, het bevat geen semaglutide.

Question 14

Werkt cagrilintide beter alleen of gecombineerd met semaglutide, volgens de onderzoeksgegevens?

Accepted Answer

In het head-to-head onderzoek REDEFINE 1 leverde cagrilintide alleen een gemiddeld gewichtsverlies van 11,5% op in week 68, semaglutide alleen 14,9%, en de CagriSema-combinatie 20,4%, allemaal tegenover 3,0% bij placebo (PMID 40544433). De combinatie presteerde beter dan elk van beide middelen afzonderlijk, en cagrilintide-monotherapie was de zwakste van de drie actieve armen in dat onderzoek. Hetzelfde patroon gold in de kleinere fase 1b- en fase 2-diabetesonderzoeken, waarin de combinatie consequent beter scoorde dan cagrilintide alleen, zowel op gewichtsverlies als op HbA1c (PMID 33894838, PMID 37364590).

Question 15

Hebben de cagrilintide-onderzoeken enig effect op bloedglucose of HbA1c gemeten?

Accepted Answer

Ja, in de twee onderzoeken waaraan mensen met type 2 diabetes deelnamen. In het fase 2-onderzoek van Frias daalde HbA1c met 0,9 procentpunt bij cagrilintide alleen over 32 weken, tegenover 1,8 punten bij semaglutide alleen en 2,2 punten bij de CagriSema-combinatie, waarbij in geen enkele arm hypoglykemie van niveau 2 of 3 werd gerapporteerd (PMID 37364590). In REDEFINE 2 bereikte 73,5% van de mensen op de CagriSema-combinatie in week 68 een HbA1c van 6,5% of lager, tegenover 15,9% bij placebo, hoewel dat onderzoek de combinatie doseerde en niet cagrilintide alleen (PMID 40544432).

Question 16

Hebben de cagrilintide-onderzoeken enig effect op hartslag of bloeddruk gerapporteerd?

Accepted Answer

Ja, meerdere onderzoeken hebben dit gemeten, en cagrilintide of CagriSema verlaagde over het algemeen de bloeddruk. In REDEFINE 1 verlaagde CagriSema de systolische bloeddruk met 9,9 mmHg en de diastolische bloeddruk met 5,0 mmHg in week 68, tegenover 3,2 en 1,9 mmHg bij placebo, terwijl de hartslag nauwelijks veranderde (0,94 slagen per minuut bij CagriSema, min 3,31 bij cagrilintide alleen, 1,17 bij semaglutide alleen, min 0,58 bij placebo) (PMID 40544433). REDEFINE 2 vond een vergelijkbare verlaging van de systolische bloeddruk bij mensen met type 2 diabetes, 6,5 mmHg tegenover 2,4 mmHg bij placebo (PMID 40544432). Het fase 2 monotherapie-onderzoek rapporteerde ook een verlaagde bloeddruk bij elke cagrilintide-dosis, met kleine, dosisafhankelijke veranderingen in polsslag (PMID 34798060).

Question 17

Hebben gepubliceerde cagrilintide-onderzoeken ooit een andere doseringsfrequentie dan eenmaal per week getest?

Accepted Answer

Nee. Elk gevonden humaan cagrilintide-onderzoek, van het vroegste fase 1b-onderzoek tot REDEFINE 1, REDEFINE 2 en REDEFINE 4, doseerde het eenmaal per week via subcutane injectie, geen enkel onderzoek testte een tweemaal wekelijks of verdeeld doseringsschema (PMID 33894838, PMID 40544433, PMID 40544432). De enige uitzondering is het muizenmechanisme-onderzoek, dat een eenmaal daagse subcutane dosering bij dieren gedurende 21 dagen gebruikte, een geheel ander model en andere soort (PMID 40609154). Er bestaan geen gepubliceerde humane gegevens voor enig ander doseringsinterval dan eenmaal per week.

Question 18

Wat vond het nieuwste head-to-head onderzoek (REDEFINE 4) bij de vergelijking tussen CagriSema en tirzepatide?

Accepted Answer

Novo Nordisk maakte op 23 februari 2026 de topline-resultaten van REDEFINE 4 bekend, een open-label fase 3-onderzoek van 84 weken bij 809 volwassenen met obesitas, waarin CagriSema (cagrilintide 2,4 mg plus semaglutide 2,4 mg) werd vergeleken met tirzepatide 15 mg. Volgens de werkzaamheidsestimand van het onderzoek leverde CagriSema een gemiddeld gewichtsverlies op van 23,0% tegenover 25,5% bij tirzepatide, waardoor het onderzoek zijn primaire eindpunt van non-inferioriteit niet haalde. Dit zijn vooralsnog alleen topline-gegevens uit een persbericht, nog geen collegiaal getoetste publicatie, en zoals de andere CagriSema-resultaten beschrijft dit de combinatie, niet cagrilintide alleen.

Question 19

Waaruit bestaat cagrilintide: moleculair gewicht, aantal aminozuren, vetzuurmodificatie en CAS-nummer?

Accepted Answer

Cagrilintide is een amylineanaloog van 37 aminozuren, opgebouwd op de humane amylineruggengraat, met een C20-vetdiazuur bevestigd via een gamma-Glu-AEEA-linker. Die vetzuurstaart bevordert albuminebinding in de bloedbaan, hetzelfde langwerkende ontwerpprincipe dat bij semaglutide wordt gebruikt, en dat is waarom cagrilintide in de studies waarin het is getest slechts eenmaal per week gedoseerd hoeft te worden. De geregistreerde identificatiegegevens zijn CAS 1415456-99-3, moleculaire formule C194H312N54O59S2, en een molmassa van ongeveer 4409 g/mol, dezelfde cijfers als op het spec sheet van dit product. Batchspecifieke zuiverheid en gemeten inhoud worden afzonderlijk bevestigd op onze CoA van derden, niet door deze chemische identiteitsgegevens.

Question 20

Heeft enige cagrilintidestudie specifiek het hartritme (het QT-interval) getest, los van algemene hartslag of bloeddruk?

Accepted Answer

Ja. Een speciaal opgezette, uitgebreide QT-studie bij gezonde deelnemers, het type onderzoek dat toezichthouders vereisen om het effect van een geneesmiddel op het elektrische herstel van het hart te testen, verhoogde de dosis cagrilintide stapsgewijs tot 4.5 mg eenmaal per week, boven de 2.4 mg die in de gewichtsbeheersingsstudies werd gebruikt, en mat het QTcF-interval op 12, 24, 48 en 72 uur na de laatste dosis (PMID 39279639). Er werd op geen enkel tijdstip een klinisch relevante QTcF-verlenging vastgesteld, waarbij een positieve controle (moxifloxacine) bevestigde dat de studie een werkelijk signaal had kunnen detecteren als dat aanwezig was geweest. Dit is een apart, specifieker eindpunt dan de veranderingen in hartslag en bloeddruk die al behandeld zijn in ons andere FAQ-antwoord.

Question 21

Hoe wordt de mg-per-mL-concentratie van een cagrilintide-flacon berekend op basis van de flaconsterkte en het gebruikte watervolume?

Accepted Answer

Voor onze enkele flacon van 10 mg geeft 1 tot 2 mL verdunningsmiddel ongeveer 5 tot 10 mg per mL: het gekozen volume bepaalt de uiteindelijke concentratie, niet hoe lang het peptide intact blijft. Cagrilintide valt in onze categorie voor zure pH-gevoeligheid, aangezien amylin-achtige peptiden in de gepubliceerde literatuur doorgaans dichter bij pH 4 worden geformuleerd, waardoor gewoon bacteriostatisch water (USP pH 5.7) niet altijd de beste match is en een verdund azijnzuur-verdunningsmiddel over het algemeen de betere keuze is. Wat de stabiliteit na reconstitutie werkelijk bepaalt, zijn temperatuur en tijd, niet de exacte gebruikte verhouding.

Question 22

Hoe moet een niet-gereconstitueerde flacon cagrilintide worden bewaard (koelkast versus vriezer), en hoe lang blijft de gereconstitueerde oplossing stabiel?

Accepted Answer

Ongeopende, gelyofiliseerde cagrilintide blijft het langst goed wanneer diepgevroren bewaard bij ongeveer -20°C; gekoeld bij 2-8°C is prima voor kortere periodes. Bewaar het in beide gevallen donker en droog totdat u klaar bent om te reconstitueren. Zodra het gereconstitueerd is, bewaart u het in de koelkast in plaats van de vriezer: het opnieuw invriezen van een opgeloste oplossing kan het peptide beschadigen. Gereconstitueerde peptideoplossingen worden over het algemeen als bruikbaar beschouwd gedurende ongeveer 28 dagen bij koeling, in lijn met onze andere reconstitutiegevoelige producten, hoewel dit door ons noch door de fabrikant formeel op houdbaarheid is getest. Een oplossing die troebel wordt en troebel blijft, moet worden weggegooid in plaats van na die periode te worden gebruikt.

Question 23

Komt door cagrilintide veroorzaakt gewichtsverlies uit vetmassa, of vermindert het ook de vetvrije spiermassa, op basis van het gepubliceerde onderzoek?

Accepted Answer

De duidelijkste gegevens hierover komen uit een mechanistische muizenstudie, niet uit een humane trial: over een periode van 21 dagen verloren met cagrilintide behandelde muizen ongeveer 7% vetmassa, terwijl de vetvrije massa met ongeveer 5% toenam, al bereikte geen van beide veranderingen statistische significantie (PMID 40609154). Op het eerste gezicht wijst dit op een verschuiving ten gunste van vetverlies in plaats van eenvoudige spierafbraak, althans in dit diermodel, maar de cijfers zijn te klein om doorslaggevend te zijn. De humane fase 3-trials (REDEFINE 1, REDEFINE 2) rapporteerden alleen de totale lichaamsgewichtsverandering, geen uitsplitsing tussen vet en vetvrije massa, dus hoe die bevinding bij muizen zich vertaalt naar mensen over maanden van behandeling blijft een open vraag.

Question 24

Is cagrilintide onderzocht in combinatie met retatrutide, of wordt het in de praktijk vaak daarmee gestapeld, en niet alleen met semaglutide?

Accepted Answer

Geen enkele gepubliceerde klinische trial heeft cagrilintide samen met retatrutide getest. Cagrilintide en semaglutide zijn beide moleculen van Novo Nordisk die samen zijn onderzocht als CagriSema in verschillende fase 1 tot 3-trials, maar retatrutide is een niet-verwante triple agonist van een andere producent (Eli Lilly), zonder gezamenlijk ontwikkelingsprogramma en zonder enige gecombineerde trialdata. Elk gebruik van cagrilintide in combinatie met retatrutide dat in research-marktkringen wordt besproken, is informele praktijk die is samengesteld uit afzonderlijke studies met één stof, niet bewijs uit een trial die de twee samen heeft getest, en wij bieden geen gecombineerd protocol aan en onderschrijven dit ook niet.

Question 25

Is cagrilintide gelinkt aan de zorgen over stemming/suïcidale gedachten en haaruitval die momenteel door de FDA worden onderzocht voor GLP-1-klasse geneesmiddelen?

Accepted Answer

Geen enkele gepubliceerde cagrilintide-trial heeft stemming, depressie of suïcidale gedachten als uitkomst gerapporteerd, en wij zijn niet bekend met cagrilintide-specifieke gegevens die betrekking hebben op het huidige FDA-onderzoek. Mechanistisch gezien is cagrilintide een amylinereceptoragonist, verschillend van de GLP-1-klasse geneesmiddelen (semaglutide, liraglutide, tirzepatide) waar het onderzoek betrekking op heeft, maar of dat verschil relevant is voor deze specifieke veiligheidssignalen is niet onderzocht en mag niet in beide richtingen worden aangenomen. Haaruitval is niet gerapporteerd als een specifieke bijwerking in de gepubliceerde cagrilintide-trials, waarvan de geregistreerde bijwerkingen voornamelijk gastro-intestinaal zijn en reacties op de injectieplaats. Dit blijft een open regelgevende vraag, geen uitgemaakte zaak.

Question 26

Is het legaal om cagrilintide als onderzoeksstof te kopen in de EU?

Accepted Answer

Wij verkopen cagrilintide uitsluitend als laboratoriumonderzoekschemicalie, niet als geneesmiddel, supplement of product bedoeld voor gebruik door mens of dier, en het heeft geen FDA-, EMA- of andere regelgevende marktautorisatie als op zichzelf staande stof. Die positionering als uitsluitend voor onderzoeksgebruik is de basis waarop wij het binnen de EU verzenden. Wij kunnen geen land-per-land juridisch of douane-advies geven: invoerregels, toegestane hoeveelheden voor persoonlijk gebruik en handhavingspraktijk verschillen per lidstaat en kunnen veranderen, dus een koper die van plan is cagrilintide een specifiek rechtsgebied binnen te brengen, dient de actuele regelgeving van dat land te controleren voordat hij bestelt.

Question 27

Heeft ongekoelde verzending invloed op de kwaliteit van dit product?

Accepted Answer

Nee. Dit product wordt verzonden als gelyofiliseerd (vriesgedroogd) poeder in een verzegelde flacon. Vriesdrogen verwijdert het water dat de afbraak van een peptide veroorzaakt, waardoor het droge poeder langdurig stabiel blijft bij kamertemperatuur, langer dan elke normale pakkettransittijd. Verzending op omgevingstemperatuur is standaardpraktijk in de peptidenindustrie, en een peer-reviewed studie rapporteerde maandenlange stabiliteit bij kamertemperatuur voor een gelyofiliseerd therapeutisch peptide (teriparatide, PMID 26620825). Ter vergelijking: de FDA-bijsluiterinformatie staat toe dat een Ozempic-pen (semaglutide), na het eerste gebruik, gedurende 56 dagen bij 15 tot 30°C buiten de koelkast wordt bewaard, en een Mounjaro-pen (tirzepatide) tot 21 dagen bij temperaturen tot 30°C, ook al gaat het hierbij om kant-en-klare oplossingen in plaats van verzegeld droog poeder. Bewaar de verzegelde flacon voor langdurige opslag in de koelkast of vriezer, en koel altijd na reconstitutie.

Question 28

Wat is eloralintide, en hoe verhouden de gepubliceerde gegevens ervan zich tot die van cagrilintide?

Accepted Answer

Eloralintide (LY3841136 van Eli Lilly) is een experimentele, eenmaal per week toegediende selectieve amyline-receptoragonist, een ander molecuul dan cagrilintide van Novo Nordisk, ontworpen voor selectiviteit voor de amyline-1-receptor (ongeveer 12-voudig ten opzichte van de calcitoninereceptor in vitro, PMID 41109426). De gepubliceerde gegevens bij mensen: een fase 1-studie met enkelvoudig oplopende dosering (48 gezonde deelnemers), een fase 1 proof-of-concept-studie van 12 weken (100 deelnemers), en de fase 2-studie van 48 weken bij 263 volwassenen met obesitas, waarin de gemiddelde gewichtsverandering in de hoogste doseringsarmen ongeveer min 20 procent bereikte ten opzichte van placebo (PMID 41207310), met misselijkheid variërend van 11 tot 64 procent in de actieve armen (niet monotoon met de dosis) tegenover 14 procent bij placebo, plus vermoeidheid. Het vergelijkbare gepubliceerde ankerpunt voor cagrilintide ligt in fase 3: monotherapie leverde in week 68 een gemiddeld gewichtsverlies van 11,5 procent op in REDEFINE 1 (PMID 40544433), waarbij de combinatie cagrilintide-semaglutide meer opleverde. Drie kanttekeningen voordat dit als een rangorde wordt gelezen: er is geen head-to-head-studie, dus elke vergelijking tussen eloralintide en cagrilintide is een vergelijking tussen studies met verschillende looptijden, populaties en fasen; alle eloralintide-studies zijn gefinancierd door de sponsor en in de Verenigde Staten uitgevoerd; en de bevinding bij ratten dat eloralintide minder smaakvermijding veroorzaakte dan cagrilintide, is een preklinische indicator voor misselijkheid, geen resultaat over verdraagbaarheid bij mensen. Eloralintide heeft geen Europese vergunning voor het in de handel brengen en blijft experimenteel, inmiddels in fase 3, waardoor de dataset ervan enkele jaren achterloopt op die van cagrilintide.

Question 29

Waarom voegen mensen cagrilintide toe aan een combinatie met retatrutide of tirzepatide, wat is de receptorlogica, en is die combinatie onderzocht?

Accepted Answer

De receptorlogica is echt; de combinatiegegevens zijn dat niet. Cagrilintide werkt via amylinereceptoren, complexen van de calcitoninereceptor (AMY1R/AMY3R, PMID 40609154), een volledig ander systeem dan de GLP-1-, GIP- en glucagonreceptoren van retatrutide (PMID 37366315), dus de aantrekkingskracht zit in het toevoegen van een vierde, niet-overlappende verzadigingsroute bovenop de drie bestaande. Het enige humane bewijs dat een amylineagonist iets toevoegt aan een incretinegeneesmiddel, is CagriSema, cagrilintide plus semaglutide, waarvan het fase 3-programma (REDEFINE 1, meer dan 3.400 deelnemers, PMID 40544433) liet zien dat de combinatie beter presteerde dan elk onderdeel afzonderlijk. Twee eerlijke beperkingen bij het overzetten van die uitkomst: semaglutide is een GLP-1-geneesmiddel met één receptor, dus 'amylin voegt er iets bovenop' is aangetoond op een veel smallere basis dan de drievoudige agonisme van retatrutide, waar de extra ruimte voor verbetering onbekend is; en er is geen humaan onderzoek gevonden waarin cagrilintide met retatrutide of tirzepatide wordt gecombineerd; het enige combinatiebewijs van welke aard dan ook is een rattenstudie uit 2024, gerapporteerd als congresabstract (met tirzepatide), preklinisch en niet extern beoordeeld, en de populaire timing 'voeg het toe wanneer de eetlustonderdrukking afneemt' heeft in geen enkele diersoort onderzoek achter zich. Het is de moeite waard om vanuit de onderzoeksgegevens toe te voegen: de eigen fase 2-curve van retatrutide daalde bij de hoogste dosis na 48 weken nog steeds (min 24,2 procent en dalend, PMID 37366315), dus het plateau dat de toevoeging motiveert, is vaak niet wat het middel in het onderzoek liet zien. Veiligheid van deze specifieke combinatie: in geen enkele diersoort onderzocht.

Question 30

Hoe vaak komt vermoeidheid of moeheid voor bij cagrilintide, en hoe ernstig is dit in de gepubliceerde studies?

Accepted Answer

De cijfers bestaan en zijn de moeite waard om precies te kennen, omdat de samenvattingen ze verbergen. Cagrilintide alleen: in de fase 2-dosisvindingsstudie liep vermoeidheid van 5,0 tot 19,8 procent tussen de dosisarmen, het hoogst bij de topdosis van 4,5 mg, al steeg het niet gelijkmatig met de dosis daartussenin (gestructureerde studieresultaten voor NCT03856047, PMID 34798060); geen enkele term voor vermoeidheid komt voor bij de gerapporteerde ernstige bijwerkingen van die studie, wat iets zegt over die tabellen en geen plafond voor ernst vaststelt. In REDEFINE 1 (PMID 40544433, aanvullende tabellen): vermoeidheid bij 14,2 procent bij cagrilintide alleen, 13,6 procent bij semaglutide alleen, 20,8 procent bij de CagriSema-combinatie, tegenover 6,4 procent bij placebo, waarbij asthenie (zwakte) eveneens verhoogd was bij de combinatie; de bijna identieke percentages bij monotherapie suggereren dat de vermoeidheid niet uniek is voor het amylinemechanisme, al isoleert geen enkele geïdentificeerde studie of de farmacologie van het middel dan wel het opgewekte caloriëntekort dit veroorzaakt. De netwerkmeta-analyse van de BMJ uit 2026 stelt de risicoratio voor vermoeidheid bij CagriSema op ongeveer 3,2 tegenover placebo, een van de hogere waarden op het gebied van obesitasgeneesmiddelen (PMID 42419792). Wat geen enkele geïdentificeerde studie isoleert: het mechanisme, of de vermoeidheid door de farmacologie van het middel komt of eenvoudigweg door het caloriëntekort dat het creëert, en geen enkele geïdentificeerde studiepublicatie rapporteert vermoeidheidsspecifieke stopzetting. Dus: veelvoorkomend, dosisafhankelijk oplopend, frequenter wanneer gecombineerd met een GLP-1-geneesmiddel, afwezig in de gerapporteerde tabellen met ernstige bijwerkingen, en mechanistisch niet toegeschreven.

Cagrilintide

Wat is Cagrilintide

Hoe het werkt

Vaak samen onderzocht

Documentatie

Bewaring en stabiliteit

Reviews

Veelgestelde vragen

Technisch gegevensblad

Vaak samen gekocht

Retatrutide

AOD-9604

Tesamorelin

Azijnzuurwater

Bacteriostatisch Water

Laboratorium-doseerspuit + reinigingsdoekjes set (1 ml 31G)

Gegradueerde doseerspuit 1 ml 31G x 6 mm

Alcoholdoekjes 30 x 65 mm

Peptide-opbergbox (10 vakken)

Peptide-vialkoffer 30 vakken (EVA, met rits)